רעלת הריון

רעלת הריון

​

מחלות יתר לחץ דם ורעלת הריון נפוצות בעד 2-8% מכלל הריונות כאשר שיעור רעלת הריון עלה ב-25% בעשורים האחרונים. רעלת הריון מוגדרת כלחץ דם מעל 140/90 בלפחות 2 מדידות בנוכחות חלבון בשתן מעל 300 מ״ג ב-24 שעות , כל זאת מעל שבוע 20 להריון.

​

מאפיינים חמורים של רעלת כוללים לחץ דם מעל 160/110, תלונות של כאב ראש, טשטוש ראייה וכאבים ברום הבטן, עלייה פי 2 בתפקודי כבד או תפקודי כליות, ירידה במספר הטסיות בספירת הדם ובצקת ריאות. רעלת הריון עלולה להחמיר לכדי פרכוס , אי ספיקת כליות או כבד, הפרעה בתפקודי קרישה ועוד. 

​

גורמי הסיכון לרעלת הריון כוללים: גיל אימהי צעיר או מבוגר, רעלת הריון בעבר, מחלות רקע שונות כולל יתר לחץ דם כרוני, קרישיות יתר, מחלות כליות כרוניות, סכרת, IVF  ועוד.

​

ברעלת הריון ללא מאפיינים חמורים יש צורך במעקב צמוד ויילוד בשבוע 37 כאשר במידה וישנם מאפיינים חמורים יש ליילד בשבוע 34 או אף לפני כן במקרים מסויימים.

​

יולדת שהינה בסיכון לרעלת הריון תקבל המלצה ליטול טיפול מניעתי באספירין משבוע 12 עד 36 להריונה.

מומלץ על כן מעקב של לחץ דם במהלך ההיריון , תחילה בכל חודש ובהמשך פעם בשבועיים.