בדיקות בהריון

בדיקת הריון ראשונה חיובית וההתרגשות בשיאה.. את פונה לרופא מטפל ויוצאת קצת לא נושמת מכלל הבדיקות והמעקב הנדרש עם הרבה בלגן בראש ושאלות פתוחות...

אז מהן הבדיקות המומלצות בהריון? בואו נעשה קצת סדר:

במהלך ההריון תידרשי לכ- 5 פגישות עם הרופא המטפל לפי המלצת משרד הבריאות כאשר בדיקה ראשונה תתבצע בטרימסטר הראשון עד שבוע 10 . בבדיקה זו נראה את גודלו של העובר ונוכל לומר בוודאות את גיל ההריון ואולי נצטרך לבצע שינוי.

בתחילת ההריון תתבקשי לבצע בדיקות דם הכוללות ספירה, סוכר בצום סרולוגיות שונות , סוג דם ותרבית שתן
בשבוע 11-13.6משרד הבריאות ממליץ על בדיקת השקיפות העורפית ובדיקת דם בשם סקר ביוכימי טרימסטר ראשון.

השקלול של הבדיקות יתן תוצאה של סיכון לתסמונת דאון אך הבדיקות נותנות מידע נוסף כמו סיכון לרעלת הריון , עובר קטן ועוד.

בדיקת דם שנותנת רגישות גבוהה יותר לסיכון לתסמנות דאון אך גם להפרעות מבניות במערכת העצבית , לבעיה שילייתית ועוד היא החלבון העוברי שתבוצע בין שבועות 16-20.
במהלך ההריון תופני גם לשתי סקירות, המוקדמת בין שבועות 14-17 והמאוחרת בין שבועות 20-24.

בבדיקות אלו הרופא יעבור על האיברים השונים של העובר , גודלו, מיקום השליה וכמות המים.

ניתן לפנות גם לסקירה שלישית סביב שבוע 30-32 אך הבדיקה אינה בסל. בבדיקה זו ייבחן בעיקר מוחו וליבו של העובר, איברים שהתפתחותם המלאה מאוחרת יותר

בין שבועות 24-28 תבצעי את העמסת הסוכר. בדיקת הסקר הראשונה היא של 50 גרם סוכר ובמידה והתשובה אינה תקינה ועולה מ140 או במידה וישנם גורמי סיכון לסכרת הריון , תשלימי בדיקת העמסת סוכר של 100 - בדיקה הבודקת את הסוכר בצום ולאחר שעה שעתיים ו-שלוש שעות.

בדיקות אפשריות נוספות הן דיקור מי ישפיר, בדיקה בה נלקחת דגימה ממי השפיר על מנת לבדוק גנטית את העובר . זוהי בדיקה אבחנתית לעומת השקלול של הבדיקות השונות שם זה חישוב סטטיסטי הסיכון בבדיקה נמוך. הבדיקה ממומנת לכל אישה מעל גיל 33, או בסיכון מוגבר לפי שקלול תוצאות הבדיקות שבוצעו.

במידה ואינך מעוניינת לבצע דיקור ורוצה בדיקה במהימנות גבוהה יחסית לבדיקת הפרעות כרומוזומליות גדולות, כדוגמת תסמונת דאון, ניתן לבצע בדיקת NIPT - בדיקת דם הנעשית באופן פרטי החל משבוע 10 להריון ותיתן תשובה מהימנה במעל 99 אחוז לתסמונת דאון. עם זאת, היא אינה מחליפה את דיקור מי השפיר וזוהי רק בדיקת סקר.

בהמשך ההריון יבוצעו מעקבי לחץ דם וסטיק שתן, מעקבי גדילה לעובר, כמות מים ומיקום שליה.

משבוע 27 מומלץ להתחסן לשעלת בכדי שתינוקך יוולד מחוסן, ובשבוע 36 מתבצעת בדיקת GBS - בדיקת מטוש מהנרתיק ובאזור הרקטלי, כך שאם את נשאית תקבלי אנטיובטיקה בלידה.